Bebekler Reflü Olur Mu? Bebeklerde Reflü Gelişme Geriliğine

Reflü, yetişkinlerden çok bebeklerde görülüyor. özellikle beklenenden erken doğmuş bebeklerde reflü riski daha yüksek oluyor. Bebekler için reflü normal kabul edilse de, sağlıklı inkişaf için altta yatan nedenin araştırılması ve doğru tedavinin uygulanması büyük örutubet taşıyor. Memorial şişli hastanesi çocuk sağlığı ve hastalıkları bölümü’nden doç. Dr. Ercan tutak, bebeklerde reflünün nedenleri ve tedavisi ile alakalı bilgi verdi. 

Bebeklerde reflü daha kolay görülmektedir. özellikle erken doğan bebekler, vakitında dünyaya gelen bebeklere nazaran daha şansızdır. Yiyecek borusu ve mide arasındaki kas yapısı henüz gelişmediği için reflü çok kolay gelişmektedir. Bu bebekler, genel anlamda anne sütünü emdikten bir süre sonra kusabilir. Kimi bebekler de o kadar sık beslenir ki daha hızlı bir şekilde kusar. Bu bebeklere mutlu tükürükçü adı verilmektedir. 

Bebekte kilogram kaybı var ise dikkat!
Bebeklerde gelişen reflünün çeşidinin saptanması çok önemlidir. Her beslenmenin ardından, bir miktar kusan, kusmuğunda safra ve kan olmayan, gelişmesi iyi olan bebeklerde görülen reflü fizyolojiktir. Bebeğin tartı alımı duraklamışsa, kg kaybı varsa patolojik reflü olabilir; bu mutlaka araştırılmalıdır.
Reflü bebeklerde pek çok probleme yol açmakta ve farklı hastalıklara da zemin hazırlayabilmektedir. 

• kilogram kaybı ve gelişme geriliğine niçin olur. 
• yiyecek borusundaki tahrişe bağlı olarak ağrı ve iştahsızlığa neden olur. 
• uyku pozisyonundan meydana gelen hastalık sebebiyle huzursuzluk görülebilir.
• uykuya dalma ve sürdürmede güçlük yaşar. 
• sürekli kusan bebeklerin soluk borusuna da süt kaçırma riski yüksek olduğu için sık sık akciğer enfeksiyonları yaşanabilir. 
• ses telleri zarar görebilir.
• solunum yollarında bronş tıkanıklığına bağlı olarak aşırı hışıltı ve hırıltı olabilir. 

Pratik bir halde tanısı konulabiliyor
Fizyolojik reflü derhal derhal her bebekte görülmektedir. Doğru tanı ve tedavisi uygulanırsa bebeğin reflüden meydana gelen tüm rahatsızlıkları sonlandırılabilir. Tanı için bebeğe bir elektrot prop yutturulur. Bununla birlikte yemek borusunun mideye en yakın bölümüne iki tane ph ölçer elektrot yerleştirilir. Böyle günde kaç defa reflünün yeniden ettiği takip edilebilir ve asidik derecesi ölçülebilir. Bir öteki tanı yöntemi ise endoskopidir.

Bebeklerde reflüyü önlemek için. Bebeklere anestezi altında endoskopi yapmak çok da tercih edilen bir tanı yöntemi değildir. Bebeğe daha az zarar vermek amacıyla tedaviden teşhise gidilmesi tercih edilir. şayet reflü olduğu düşünülüyorsa; 

• mide asidini baskılayacak ilaçlar verilebilir. 
• midede şişkinlik, azca kaka yapılması, sürekli geğirme mide hareketinin az olduğu gösterir. Bunun için mide hareketini artıracak devalar verilebilir. 
• azar azar ve sık beslenmelidir. 
• yatmadan 2 saat önce emme işlemi kesilmelidir. 
• her emmeden sonrasında minimum 45 dakika dik pozisyonda tutulmalıdır. 
• uyurken de başının en az bir 30 aşama yukarda olması önemlidir. 
• ek gıdaya geçmiş olan bebeklere mandalina, portakal ve alerji riski yüksek olan çilek, gazlı içecekler, kakao içeren çikolata, fındık, fıstık reflüyü tetiklediği için verilmemelidir.